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一,、基本信息 單位名稱:廣安市廣安區(qū)人民醫(yī)院 統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:125113014522579742 法定代表人:王月成 地址:廣安市廣安區(qū)民康街一號(hào) 聯(lián)系方式: 0826-2222554 廣安市廣安區(qū)人民醫(yī)院是國(guó)家二級(jí)甲等綜合醫(yī)院,、國(guó)家愛(ài)嬰醫(yī)院,、四川省二星級(jí)數(shù)字化醫(yī)院；是四川省人民醫(yī)院技術(shù)指導(dǎo)醫(yī)院及遠(yuǎn)程會(huì)診中心廣安區(qū)分中心,、重慶市腫瘤醫(yī)院腫瘤規(guī)范化診療基地,；是廣安市級(jí)文明單位；是廣安區(qū)集醫(yī)療,、教學(xué),、科研、預(yù)防,、保健,、康復(fù)于一體的非營(yíng)利性醫(yī)院。承擔(dān)著全區(qū)近90萬(wàn)群眾的基本醫(yī)療任務(wù),，是廣安市區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 醫(yī)院占地面積約35畝,，建筑面積30000余平方米,，批準(zhǔn)床位500張，開放床位800張,，可容納年收治門診患者30萬(wàn)余人次,，年收治住院患者3萬(wàn)余人次。手術(shù)室,、檢驗(yàn)科,、重癥監(jiān)護(hù)室以及消毒供應(yīng)室等均按三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。建設(shè)規(guī)范化體檢部,，開展一站式體檢服務(wù),，門診樓、住院樓寬敞明亮,，院內(nèi)外環(huán)境舒適優(yōu)美,，基礎(chǔ)設(shè)施、規(guī)模,、功能,、布局和就診環(huán)境得到顯著改善，醫(yī)院綜合服務(wù)能力大大提升,。目前醫(yī)院在建項(xiàng)目：二期工程建筑面積46580平方米,；廣安區(qū)唯一一家公立精神衛(wèi)生中心---廣安區(qū)人民醫(yī)院方坪精神病區(qū)占地30畝，建設(shè)面積8000平方米,，該病區(qū)已建設(shè)完畢,，目前投入試運(yùn)行。 二、排污信息 1,、廢水排放: (1)主要是醫(yī)療和生活廢水,。廢水經(jīng)污水自動(dòng)消毒處理裝置處置后排入城市污水管網(wǎng)。 (2)廢水監(jiān)測(cè)的方法及依據(jù):根據(jù)GB18466-2005《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》表2中預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)排放限值執(zhí)行,。 (3)檢測(cè)項(xiàng)目: PH值,、色度、懸浮物(SS),、化學(xué)需氧量(CODg),、五日化學(xué)需氧量(BODs)、氨氮(NH3-N),、 總余氯,、揮發(fā)酚(Ar-OH)、 氰化物,、陰離子表面活性劑(LAS),、 六價(jià)鉻[Cr (VI) ].總鉻、石油類,、動(dòng)植物油,、糞大腸菌群、砷(As),、汞(Hg),、 鉛(Pb)、鎘(Cd) 2,、固體廢物排放: 醫(yī)療廢廢物:醫(yī)療廢物的管理從收集,、運(yùn)送、貯存,、處置嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》執(zhí)行。感染性廢物及損傷性廢物交廣安能投環(huán)保公司轉(zhuǎn)運(yùn)及處置:病理性廢物根據(jù)市衛(wèi)計(jì)委文件交廣安市殯儀館處置;化學(xué)性廢物及藥物性廢物由閬中時(shí)代安全處置有限公司,，于2021年7月處置了化學(xué)性廢物0.354噸,、藥物性廢物0.3852噸；由閬中時(shí)代安全處置有限公司抽吸處置化糞池淤泥1.648噸,，淤泥監(jiān)測(cè)報(bào)告中糞大腸桿菌55.9MPN/g,、未檢出腸道致病毒、未檢出結(jié)核桿菌,、蛔蟲卵死亡率98%,、PH值7.3；于2021年9月由四川省中明環(huán)境治理有限公司處置了在線廢液HW490.5518噸,。 三,、污染防治設(shè)施建設(shè)、運(yùn)行情況: 我院污水處理站于2014年9月建成，日處理量800立方米,，2019年3月通過(guò)環(huán)保局驗(yàn)收,。醫(yī)院采用污水自動(dòng)消毒處理裝置。主要原理是好氧生物流化床處理工藝,，完全符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》GB18466-2005 預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn),。按照紫外線滅菌進(jìn)行處置。設(shè)施,、設(shè)備運(yùn)行良好,。自正式投入運(yùn)行起，我院污水處理站運(yùn)營(yíng)正常,，于2021年8月在污水排放出口更換了紫外線滅菌系統(tǒng),，我院污水處理采取AO工藝生化處理及紫外線滅菌。系統(tǒng)出水嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,，無(wú)重大環(huán)境事件發(fā)生,。 四、環(huán)境影響評(píng)價(jià)和行政許可情況: 我院污水處理站于2019年3月29日通過(guò)了廣安市環(huán)境保護(hù)局的環(huán)保驗(yàn)收(廣環(huán)驗(yàn)收[2019]6號(hào)),于2020年7月28日辦理了排污許可證,。 證書編號(hào)：125113014522579742001C 五,、污水處理監(jiān)測(cè): 我院污水處理系統(tǒng)安裝了氨氮、COD在線監(jiān)測(cè)系統(tǒng),，余氯在線監(jiān)測(cè)系統(tǒng),、流量監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，并與重點(diǎn)排污單位自動(dòng)監(jiān)控與基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)進(jìn)行了并網(wǎng),，對(duì)我院污水排放實(shí)行24小時(shí)在線監(jiān)控,。簽訂了四川環(huán)境監(jiān)測(cè)有限公司，嚴(yán)格按照排污許可證要求,，對(duì)我院污水排放進(jìn)行了監(jiān)測(cè),，監(jiān)測(cè)結(jié)果均符合環(huán)保要求。 六,、突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急預(yù)案: 預(yù)防和處置污水污染事故應(yīng)急預(yù)案 為貫徹“安全第一,預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針,確保單位,、社會(huì)及人民生命財(cái)產(chǎn)的安全,預(yù)防重大環(huán)保事故發(fā)生,并能在事故發(fā)生后迅速有效控制處理,根據(jù)“預(yù)防為主，自救為主,，統(tǒng)一指揮,，分工責(zé)任”的原則結(jié)合我院污水處理站實(shí)際，特制定本實(shí)施方案,。 一,、組織機(jī)構(gòu) 醫(yī)院成立預(yù)防和處置污水污染事故領(lǐng)導(dǎo)小組，組成人員如下: 組 長(zhǎng): 王月成 副組長(zhǎng):張治建,、楊新華 成員:夏勇,、楊紅艷,、蔣曉鳳、蔣文玲,、張偉,、曹文芳、徐鑫,、周蕓,、申小勇 主要職責(zé)負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢水泄露、擴(kuò)散等事故發(fā)生時(shí)的組織指揮協(xié)調(diào)工作,，采取有效的管理手段和嚴(yán)格的控制措施對(duì)各組履行職責(zé)情況進(jìn)行督促檢查,。 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)組、醫(yī)療保障組,、院感控制組,、后勤保障組、現(xiàn)場(chǎng)警戒組,、宣傳報(bào)道組,。 (一)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)組 組長(zhǎng):伍本詳 成員:曾艷雪 具體負(fù)責(zé)確保事故處理指揮員與當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門的通訊聯(lián)絡(luò)和協(xié)調(diào)工作。 (二)醫(yī)療保障組 組長(zhǎng): 楊紅艷 成員:李雪林,、周靜 具體負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)療廢水泄露,、擴(kuò)散現(xiàn)場(chǎng)的消毒和受感染人員的救治處理。 （三）院感控制組 組長(zhǎng):蔣曉鳳 成員:劉小琴,、魏嗣蘭 具體負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)療廢水泄露,、擴(kuò)散現(xiàn)場(chǎng)的院感防護(hù)及消殺處理。 (四)后勤保障組 組長(zhǎng):夏勇 成員:周蕓,、申小勇,、鄭智勇、鄧學(xué)武,、吳帥,、黃俊林 具體負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢水泄露防止擴(kuò)散以減少對(duì)患者、醫(yī)護(hù)人員,、及環(huán)境的影響,。 （五）現(xiàn)場(chǎng)警戒組 組長(zhǎng): 徐鑫 成員:保衛(wèi)科全體成員 具體負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢水泄露擴(kuò)散現(xiàn)場(chǎng)后的安全警戒、組織對(duì)患者,、醫(yī)護(hù)等人員的疏散工作。 二,、報(bào)告制度 發(fā)生醫(yī)療污水泄露,，導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對(duì)患病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局,、環(huán)境保護(hù)主管部門報(bào)告,，并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施,，并逐級(jí)上報(bào),。 三、具體措施 (一)處置措施,。當(dāng)發(fā)生醫(yī)療污水廢物泄露和意外事故時(shí),，應(yīng)按照以下要求采取緊急措施。 1.確定泄露,、擴(kuò)散的醫(yī)療污水廢物的數(shù)量,、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度,。 2.組織有關(guān)人員對(duì)發(fā)生醫(yī)療污水廢物泄露,、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)處理。 3.對(duì)被醫(yī)療污水污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人,、醫(yī)務(wù)人員、其他現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響,。 4.采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，?duì)泄漏及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處理,，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,，以防擴(kuò)大污染。 5.工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后再進(jìn)行工作,，處理工作結(jié)束后,，應(yīng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施,，預(yù)防類似事件發(fā)生,。 (二)預(yù)防措施 1.操作人員嚴(yán)格按照《污水處理站運(yùn)行、維護(hù)及其安全技術(shù)規(guī)程》進(jìn)行操作,，嚴(yán)禁帶電作業(yè); 2.操作人員每天須定時(shí)抽取進(jìn)水口,、各池體出水及總出水口的水樣，避免突發(fā)性排放污染物和其它能夠造成人與動(dòng)植物急性中毒損害的劇毒污染物排入水體造成的危害嚴(yán)重事故; 3.運(yùn)行人員,、維護(hù)人員每天定時(shí)巡視,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，如不能解決向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)解決,，領(lǐng)導(dǎo)小組不能解決則請(qǐng)專家解決; 4.領(lǐng)導(dǎo)小組人員應(yīng)該隨時(shí)巡視污水處理站運(yùn)行情況,，察看是否存在安全隱患。 醫(yī)療廢棄物安全管理遺失,、泄露,、擴(kuò)散等意外事故處置應(yīng)急預(yù)案 為了有效預(yù)防,、及時(shí)處置和消除醫(yī)療廢物流失、泄漏,、擴(kuò)散等意外事故造成的危害,，加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理，保障人民群眾的生命安全,，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序,，根據(jù)《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l理》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定和要求,，結(jié)合我院實(shí)際情況,，特制定本應(yīng)急預(yù)案。 一,、組織機(jī)構(gòu) 成立應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組： 組 長(zhǎng): 王月成 副組長(zhǎng):張治建,、楊新華 成員:楊紅艷、何玉梅,、蔣曉鳳,、蔣文玲、張偉,、夏勇,、徐鑫、周蕓,、申小勇,、各臨床醫(yī)技科室主任及護(hù)士長(zhǎng) 主要職責(zé);負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療廢棄物泄露、遺撒等事故發(fā)生時(shí)的組織指揮協(xié)調(diào)工作,，采取有效的管理手段,，嚴(yán)格的控制措施對(duì)各組履行職責(zé)情況進(jìn)行督促檢查。 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)聯(lián)絡(luò)組,、醫(yī)技組,、院感控制組、現(xiàn)場(chǎng)警戒組,、后勤保障組,。 (一)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)組 組長(zhǎng): 伍本詳 成員:李文靜、曾艷雪 具體負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)和協(xié)調(diào)工作,。 (二)醫(yī)療保障組. 組長(zhǎng): 楊紅艷 成員:李雪林,、周靜、劉曉琴,、張若思 具體負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)療廢棄物泄露,、遺撤后受感染人員的救治處理。 （三）院感控制組 組長(zhǎng): 蔣曉鳳 成員:劉小琴,、魏嗣蘭 具體負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)療廢棄物泄露,、遺撤后現(xiàn)場(chǎng)的院感防控、消殺處理及評(píng)估,。 (四)現(xiàn)場(chǎng)警戒組 組長(zhǎng): 徐鑫 成員:保衛(wèi)科全體成員 具體負(fù)責(zé)醫(yī)療廢棄物泄露,、遺撒現(xiàn)場(chǎng)的安全警戒、追究調(diào)查泄露,、遺撒物的原因,、數(shù)量、去向及發(fā)生的時(shí)間,、影響范圍及造成的嚴(yán)重程度,。 (四)后勤保障組 組長(zhǎng): 夏勇 成.員:周蕓、申小勇,、鄭智勇,、鄧學(xué)武、吳帥,、黃俊林,、王丹、蔣九渠 具體負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療廢棄物泄露,、遺撒的收集,、清運(yùn)，防止擴(kuò)散以減少對(duì)患者,、醫(yī)護(hù)人員,、其他現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。 二,、處置措施 (一)工作人員發(fā)生意外事故時(shí)的處置措施 1.工作人員在接觸醫(yī)療廢物時(shí)應(yīng)提高防范意識(shí),，做好個(gè)人保護(hù)措施。 2.發(fā)生工作人員在處置醫(yī)療廢物過(guò)程中發(fā)生意外事故,，應(yīng)立即通知院感科及院領(lǐng)導(dǎo),，相關(guān)人員接到救援通知后，必須隨叫隨到,，以便及時(shí)采取必要措施進(jìn)行醫(yī)療救護(hù)及現(xiàn)場(chǎng)救援,，防止擴(kuò)散等。 3.工作人員被污染的針尖等銳器刺傷皮膚及其他意外時(shí),，應(yīng)立即擠出傷口血液,，用流動(dòng)水、肥皂清洗,，然后用碘酒,、酒精處理:血液、體液濺入眼,、口內(nèi)應(yīng)立即反復(fù)沖洗,、漱口,，需要時(shí)應(yīng)對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 4.在清除污染的過(guò)程中要注意防止發(fā)生新的污染,。 (二)醫(yī)療廢物流失,、泄露、擴(kuò)散時(shí)的處置措施 1.立即上報(bào)有關(guān)部門,，并確定流失,、泄露、擴(kuò)散醫(yī)療廢物的類別,、數(shù)量,、及發(fā)生的時(shí)間、影響范圍及造成的嚴(yán)重程度,。 2.組織有關(guān)人員立即采取適當(dāng)對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行消毒或其他無(wú)害化處理,必要是封鎖污染區(qū)域,。 3.對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工I作應(yīng)從污染最輕的區(qū)域向污染嚴(yán)重的區(qū)域推進(jìn)，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)進(jìn)行消毒處理,。 4.對(duì)被污染區(qū)域進(jìn)行消毒處理時(shí),，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員,、其他現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響,。 (三)報(bào)告制度 1.凡發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故，有關(guān)人員,、部門應(yīng)立即上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo),，并采取應(yīng)急措施。 2.發(fā)生醫(yī)療廢物引發(fā)的人身傷害重大事故,，(一人以上死亡或三人以上健康損傷),，應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生行政部門及環(huán)保部門報(bào)告。 3.發(fā)生醫(yī)療廢物引發(fā)的人身傷害特大事故,，(三人以上死亡或十人以上健康損傷),，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生行政部門及環(huán)保部門報(bào)告。 4.由于醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播事故,或有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生,，應(yīng)按《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定報(bào)告,，并采取相應(yīng)措施。
2021年11月18日
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