SSIS477三上悠亚解禁版|亚洲av高清在线一区二区亚洲国产精品资源|日韩在线不卡专|国产精品午夜福利网|国产精品影院|日本三级韩国三级香港三级写真集|国产一区二区三区成人欧美日韩在线观看|国产精品尤物一区|日韩国产成人在线观看|91麻豆精品福利视频,亚洲高清福利,两个男人吮她的花蒂和奶水视频,日本毛多水多做受视频

　　近日，廣安區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)三科主治醫(yī)師譚丹為一名“慢性腎臟病5期”行維持性血液透析患者成功置入帶隧道和滌綸套的透析導(dǎo)管(簡(jiǎn)稱：長期透析導(dǎo)管),，置管第2天透析導(dǎo)管正常使用,。

該患者為69歲的女性，體型消瘦,，上肢血管細(xì)，無法建立自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,。與患方溝通腎臟替代治療及血液透析血管通路相關(guān)事宜后,，患方選擇置入長期透析導(dǎo)管?；颊咧萌腴L期透析導(dǎo)管順利,，極大地方便了后期透析治療。

該技術(shù)的成功開展標(biāo)志著我院在血液透析血管通路上邁上了新臺(tái)階,，避免了患者轉(zhuǎn)院波折及治療費(fèi)用的增加,，為血管條件差不能行內(nèi)瘺手術(shù)的患者帶來福音。

圖 1 長期透析導(dǎo)管置入后實(shí)圖

 圖 2  術(shù)后行胸部X線平片明確導(dǎo)管尖端位置

　　長期透析導(dǎo)管適應(yīng)癥有：1.擬行自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺/移植物動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)或內(nèi)瘺尚處于成熟期,，但因病情需要應(yīng)起始血液透析且無法等待4周以上者,。2.腎移植前過渡期。3.部分預(yù)期生命有限的終末期腎病患者,，尤其是晚期腫瘤合并終末期腎病者,。4.各種原因無法建立自體或人工血管移植物動(dòng)靜脈內(nèi)瘺且無法或不接受腹膜透析或腎移植者。5.患有嚴(yán)重的動(dòng)脈血管病或低血壓等致使內(nèi)瘺血流量不能滿足透析處方要求者,。6.患有嚴(yán)重心力衰竭,，建立內(nèi)瘺可能加重或誘發(fā)心力衰竭者。

　　目前尚無絕對(duì)理想的血管通路類型,，國內(nèi)外均建議首選自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,，次選人工血管移植物動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，最后選擇長期透析導(dǎo)管,。根據(jù)我國大部分地區(qū)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,，自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是我國維持性血液透析患者的主要血管通路類型，長期透析導(dǎo)管位于第2位,，人工血管移植物動(dòng)靜脈內(nèi)瘺所占比例最低,。所以，有長期透析導(dǎo)管置入適應(yīng)癥的血液透析患者，我院血管通路醫(yī)生會(huì)根據(jù)患方意愿選擇置入長期透析導(dǎo)管,。