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  “醫(yī)生,，看乳房的病是在這里嗎？”11月14日上午,，一位中年男子走進(jìn)廣安區(qū)人民醫(yī)院外一科門診辦公室,。“對,，就是這里，哪個看??？”當(dāng)天坐診的醫(yī)生周凌龍?zhí)ь^問他。男人有些難為情,，憨厚的笑著回答：“我......”周醫(yī)生好奇的打量起他來,，從醫(yī)這么多年，還是在實(shí)習(xí)的時(shí)候遇到過男性乳腺患者,，極少碰到男人來看此病的,。

  該男子姓鄧，現(xiàn)年58歲,，家住大龍鄉(xiāng)戰(zhàn)斗村,，常年在外地打工。3個月前,，鄧某在洗澡時(shí)無意間發(fā)現(xiàn)左乳乳頭下方長了一個包塊,，當(dāng)時(shí)綠豆大小，不痛不癢,，他也就沒有放在心上,，可是包塊卻越長越大，如今已有青棗大小,，還感覺有些脹痛,，這讓他感到十分不安，專程從外地趕回家鄉(xiāng)檢查治療,。

接診后,，周醫(yī)生為他做了詳細(xì)的體格檢查：雙乳發(fā)育正常、對稱,，左乳乳暈下捫及一大小約2.5*2.5*2cm包塊,，無壓痛，邊界欠清,，活動度差,。左側(cè)腋窩捫及多個腫大淋巴結(jié)，無壓痛,，無融合,。右乳未見明確包塊，右腋下及雙側(cè)鎖骨上下均未觸及明顯腫大淋巴結(jié),。

  周醫(yī)生心里已經(jīng)有了初步的判斷,，建議鄧某辦理入院。乳腺彩超示：1,、左側(cè)乳腺實(shí)性結(jié)節(jié),，BI-RADS 4C類,；2、左側(cè)腋窩淋巴結(jié)異常腫大（轉(zhuǎn)移灶,？）,。看到這個檢查報(bào)告，為了進(jìn)一步確診,，周醫(yī)生又為鄧某在局麻下做了左乳腫物穿刺活檢術(shù),。4天后，鄧某的左乳穿刺病檢結(jié)果：癌,，傾向于浸潤性導(dǎo)管癌,。證實(shí)了周醫(yī)生當(dāng)時(shí)的初步診斷。

外一科迅速組織乳腺醫(yī)療團(tuán)隊(duì)討論此病例,，這是一例罕見的男性乳腺癌,，在乳腺癌中發(fā)病率為百分之一左右。雖然發(fā)病率低,，但由于男性乳腺的特殊性,，比如腺體量少，往往男性乳腺癌發(fā)展迅速,，若不及時(shí)治療,，很快就能侵犯胸壁、胸大肌,，導(dǎo)致預(yù)后較差,，每一個乳腺甲狀腺專業(yè)醫(yī)生深知其治療及時(shí)的重要性。

  根據(jù)患者病情,，外一科為患者制定了可行的手術(shù)方案,，并按流程上報(bào)醫(yī)務(wù)科。完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備,，第二天在全麻下為患者行左乳癌改良根治術(shù),，手術(shù)非常順利。術(shù)后病檢示：（左）乳腺浸潤性導(dǎo)管癌（II級）伴大量壞死,，侵犯脈管,，并出現(xiàn)多處轉(zhuǎn)移。當(dāng)然,，手術(shù)只是乳腺癌治療的一部分,，下一步的治療方案便是化療、放療,、內(nèi)分泌治療等綜合治療,。鄧某暗自幸慶自己果斷回家治病的決定，更讓他幸慶的是選擇到區(qū)人民醫(yī)院接受治療，周醫(yī)生對患者極其負(fù)責(zé)任的態(tài)度讓他感動,。在他手術(shù)后，周醫(yī)生每次到病房查房,，他都會握住周醫(yī)生的手說些感謝的話,。在外一科醫(yī)護(hù)人員細(xì)心照料下，患者于11月30日順利出院,。（曹文芳 周凌龍）