廣安區(qū)人民醫(yī)院骨科成功救治一例嚴重復合傷病人
近日,,廣安區(qū)人民醫(yī)院骨科團隊在重癥監(jiān)護室(ICU),、胸外科、腦外科,、手麻科等科室的通力協(xié)作下,,成功救治一例嚴重復合傷病人,使其轉危為安,,術后患者恢復良好,,現(xiàn)已康復出院,。
現(xiàn)年67歲的唐先生,家住前鋒區(qū)觀閣鎮(zhèn),,因高處墜落傷致全身多處疼痛1小時入院,。入院后急診行X片、CT,、磁共振(MRI)等相關檢查,,診斷為:顱腦損傷(創(chuàng)傷性蛛網膜下腔出血,腦挫傷,,硬膜下積液),;胸6-7椎體爆裂性骨折;胸4,、12椎體壓縮性骨折,;多發(fā)性肋骨骨折;右側肩胛骨骨折,;胸骨柄骨折,;肺部感染;雙側胸腔積液,;肺挫傷,。
廣安區(qū)人民醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師唐國慶立即對患者進行了傷情評估??紤]患者胸6-7椎體為爆裂性骨折,,椎體高度丟失大,脊柱極度不穩(wěn)定,,若采取保守治療,,患者需要長期臥床,但目前患者一般情況較差,,且合并有肺部感染,,長期臥床必將導致感染進一步加重。因此需要對患者進行手術治療,。接著對患者進行圍手術期評估及處理,,考慮患者病情較危重,首先將其送入ICU病房,,并積極請腦外科和胸外科會診,,給予持續(xù)心電監(jiān)護、吸氧,、抗感染,、祛痰、鎮(zhèn)痛,、營養(yǎng)神經,、預防腦血管痙攣,、糾正貧血、對癥支持等治療,。
在做好充分術前準備后,由骨科副主任唐國慶主刀,,在手術室和麻醉科的全力配合下,,為患者在全麻下為患者施行了胸6-7椎體爆裂性骨折切開復位椎弓根螺釘內固定術和胸4、12椎體壓縮性骨折PVP術,,手術非常順利,,術后送回了骨科普通病房,最后在骨科醫(yī)護團隊的精心治療和護理下,,患者恢復良好,,很快即能在佩戴腰部支具下下地行走。
據唐國慶副主任介紹,,單純處理胸腰椎骨折早已成為該院常規(guī)治療,。但本例患者為嚴重復合傷病例,合并有顱腦,、胸腔,、脊柱多處損傷,因此處理起來相當棘手,,稍有不慎患者可能會因各種并發(fā)癥而死亡,。所以這一直是很多醫(yī)院不愿觸碰的難題。而本次病例的成功救治,,有賴于醫(yī)院各學科通力協(xié)作和科室職工的嚴謹細致,,以及不懼困難的勇氣,為醫(yī)院在處理此類嚴重復合傷上問題上積累了寶貴經驗,,為患者帶來福音,。(周偉)