廣安區(qū)人民醫(yī)院接診一例手腕部骨折手法復(fù)位失敗患者
日前,廣安區(qū)人民醫(yī)院收治了一名上肢骨折后在外手法復(fù)位失敗的患者,,最終在該院實(shí)施開刀手術(shù)后,,患者才恢復(fù)了健康,并順利出院,。此患者承受的手術(shù)痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)值得更多的上肢骨折患者深思和警示,。
據(jù)了解,今年68歲的唐奶奶家住廣安區(qū)某鄉(xiāng)鎮(zhèn),,在入院20天前,,唐奶奶因下雨路滑不慎滑倒,當(dāng)時(shí)左手撐地,,致左手腕劇烈疼痛,、腫脹,到當(dāng)?shù)?/span>個(gè)體醫(yī)生處治療,,給予接骨術(shù)加夾板固定,。20多天過去了,,唐奶奶左手腕不但沒有好轉(zhuǎn),反而越發(fā)腫脹,,于是在家人的陪伴下來到廣安區(qū)人民醫(yī)院骨科尋求進(jìn)一步治療,。
接診醫(yī)生周偉看過唐奶奶受傷時(shí)的X片,診斷為“左尺橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折”,,并立即為唐奶奶復(fù)查左腕部X片,,結(jié)果顯示:左手腕骨折斷端粉碎,移位明顯,,手腕向背側(cè)脫位,。周醫(yī)生看片后暗叫不好,骨折處簡直是一團(tuán)糟,,但他安慰患者不要太過緊張,,醫(yī)生會(huì)盡力設(shè)計(jì)治療方案幫助患者將骨折復(fù)好位,。唐奶奶的家人為當(dāng)初唐奶奶受傷后沒有選擇送去正規(guī)醫(yī)院治療而后悔不已,。
針對唐奶奶的病情,骨科主任何江組織醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了充分討論,。考慮到唐奶奶目前受傷已20余天,,骨折基本定形,左手腕腫脹明顯,,再次行手法復(fù)位治療已無多大意義,,決定待腫脹消退后為其實(shí)施切開復(fù)位外固定支架固定術(shù)。
經(jīng)過消腫對癥治療一周后,,唐奶奶腫脹明顯減輕,,在做好術(shù)前準(zhǔn)備后,由骨科副主任唐國慶主治醫(yī)師主刀,,周偉醫(yī)師擔(dān)任助手,,為唐奶奶實(shí)施了切開復(fù)位外固定支架固定術(shù)。手術(shù)順利,,50分鐘后唐奶奶被平穩(wěn)送回病房,。術(shù)后繼續(xù)給予對癥處理。至此,,唐奶奶和家人懸著的心才得以放下,,露出了久違的笑容。
“此例患者值得其他上肢骨折患者深思和警示,,受傷初期進(jìn)行正規(guī)的手法復(fù)位非常重要,,橈骨遠(yuǎn)端骨折是手腕部骨折中最常見的類型之一,我們科室每年至少接診100余例這類患者,,若早期處理不當(dāng),,易留下嚴(yán)重的后遺癥,,影響患者日常生活。如果唐奶奶在受傷早期來我院治療,,我們就可以給她實(shí)施手法復(fù)位,,從而避免了開刀手術(shù)給她帶來的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。”何江主任介紹說,。
據(jù)了解,,目前大多數(shù)醫(yī)院骨科醫(yī)生重手術(shù),輕手法復(fù)位,。而廣安區(qū)人民醫(yī)院一直以來都十分注重繼承和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)正骨技術(shù),,對于一般的上肢骨折患者都會(huì)優(yōu)先進(jìn)行手法復(fù)位加小夾板固定技術(shù),一般都能取得比較滿意的效果,。