外二科成功開展腹腔鏡下膀胱癌根治術(shù)
“廖大爺,,您要記到每天對造瘺口周圍皮膚進(jìn)行清洗消毒哦,,平時要多喝水,,口服小蘇打片,,使尿液堿化利于排出,。還要注意泌尿系統(tǒng)逆行感染的發(fā)生,,如有突發(fā)性高熱,要馬上來我們醫(yī)院,。”9月28上午,,廣安區(qū)人民醫(yī)院外二科醫(yī)師焦正華在回訪一位膀胱癌術(shù)后患者時,得知對方恢復(fù)良好,,但仍對患者細(xì)心叮囑過不停,。
現(xiàn)年61歲的廖某家住廣安區(qū)井河鎮(zhèn)燕子村,2個月前出現(xiàn)無痛性血尿,,伴血凝塊,。1月前因病情加重被家人送至廣安區(qū)人民醫(yī)院外二科(泌尿科)就診。接診醫(yī)生焦正華對患者進(jìn)行了仔細(xì)檢查,。B超提示:膀胱腔內(nèi)異?;芈暎ò螂讓?shí)性占位?血凝塊,?),,初步考慮為膀胱腫瘤,。為近一步明確診斷,建議患者做了CT檢查和膀胱鏡檢,,并取出腫瘤組織進(jìn)行活檢,。確診為:膀胱多發(fā)腫瘤(高級別乳頭狀尿路上皮癌),尿路感染,。
“經(jīng)我們外二科醫(yī)療組討論后認(rèn)為,,患者為老年男性患者,開放手術(shù)創(chuàng)傷大,,出血多,,傷口恢復(fù)慢。腹腔鏡手術(shù)不但出血少,、恢復(fù)快,,而且對盆腔周圍淋巴的清掃更能達(dá)到根治效果。”外二科主任陳泓說,。
9月8日,,在對患者進(jìn)行精心的術(shù)前準(zhǔn)備后,為其實(shí)施腹腔鏡下膀胱癌根治術(shù),、盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),、回腸代膀胱術(shù)、常規(guī)闌尾切除術(shù),。手術(shù)由外二科副主任醫(yī)師龍嘉主刀,,主任陳泓、醫(yī)師焦正華,、黃博參加了手術(shù),,由于手術(shù)項(xiàng)目多、難度大,,在麻醉師和醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)共同奮戰(zhàn)了近10個小時后,,才終于成功告捷。術(shù)后進(jìn)行抗炎對癥,、膀胱沖洗等治療,,并密切觀察病情變化。2周后患者痊愈出院,,腹部僅留下數(shù)個小切口瘢痕,,術(shù)后回訪患者恢復(fù)良好。
“腹腔鏡下膀胱癌根治術(shù)手術(shù)難度大,,目前在我們國內(nèi),,僅有一些大的教學(xué)醫(yī)院開展了這項(xiàng)手術(shù),它具有創(chuàng)傷小,,出血少,,對患者免疫功能破壞低,,術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),在很大程度上提高了患者的生活質(zhì)量,。”副主任醫(yī)師龍嘉介紹說,。
據(jù)了解,廣安區(qū)人民醫(yī)院外二科(泌尿科)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)近年來開展了多項(xiàng)泌尿系腹腔鏡手術(shù),,完成多例高難度的腹腔鏡手術(shù),。今年成功開展了腹腔鏡下單純性無功腎切除術(shù)、腹腔鏡下膀胱部分切除術(shù),、腹腔鏡下腎癌根治術(shù),、輸尿管軟鏡鈥激光碎石取石術(shù)及腎囊腫內(nèi)引流術(shù)等多項(xiàng)市內(nèi)領(lǐng)先技術(shù),為廣大泌尿系患者帶來福音,,深受患者好評,。
廣安在線:http://www.gazx.org/content/2016-9/30/20169308593929429.htm